La EPS Compensar, que había solicitado su salida voluntaria del sistema de salud colombiano en abril de 2024 debido a presiones financieras, continuará operando solo en Bogotá y Cundinamarca, según una resolución emitida recientemente por la Superintendencia Nacional de Salud -SuperSalud-. Esta decisión, conocida nueve meses después de la solicitud inicial, también implica que la EPS deberá cesar su funcionamiento en 10 regiones del país, incluida Antioquia.
Compensar, que cuenta con 2,2 millones de afiliados, tiene el 90% de sus usuarios en Bogotá y Cundinamarca, regiones donde seguirá prestando servicios de salud. En contraste, los afiliados en departamentos como Antioquia, Atlántico, Bolívar, Boyacá, Cauca, Meta, Norte de Santander, Risaralda, Tolima y Valle del Cauca, serán trasladados a otras EPS. Sin embargo, este proceso de reubicación no será inmediato, según lo aclaró la SuperSalud.
La resolución establece que Compensar deberá garantizar el acceso oportuno y de calidad a los servicios de salud para sus afiliados mientras se lleva a cabo el traslado a otras entidades. Además, la EPS está obligada a cumplir con el pago de las deudas generadas por la prestación de servicios y tecnologías en salud hasta que finalice el proceso de transición.
Contexto de la decisión
La petición de Compensar para salir del sistema de salud surgió en medio de una crisis financiera y operativa que afecta a varias EPS en el país. En abril de 2024, la entidad había radicado su solicitud de liquidación total ante la SuperSalud, lo que generó preocupación entre sus usuarios y prestadores de servicios.
El ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, también se refirió al tema en diciembre pasado, quien manifestó que “las EPS que trabajen bien deben quedarse, pero no deben administrar recursos”. Pronunciamiento refleja la postura del Gobierno frente a las reformas en el sector salud.
Impacto para los usuarios
El traslado de los afiliados en las 10 regiones afectadas plantea retos significativos para garantizar la continuidad y calidad del servicio. La SuperSalud hizo énfasis sobre la importancia de proteger los derechos de los usuarios durante este proceso y de asegurar que la atención en salud no se vea interrumpida.
Esta medida también pone de manifiesto las dificultades que enfrentan las EPS en Colombia, así como la necesidad de fortalecer el sistema de salud para garantizar su sostenibilidad y cobertura.
La decisión de limitar la operación de Compensar podría marcar un precedente en el manejo de las EPS con dificultades financieras. Aunque la entidad continuará operando en su región más fuerte, el sector enfrenta incertidumbres sobre cómo equilibrar la prestación de servicios con las restricciones presupuestarias y las reformas en curso.